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État de votre situation individuelle - Évacuation *

J'ai quitté ma maison ou mon logement
J'ai quitté mon entreprise/lieu de travail
Je n'ai pas quitté malgré l'avis d'évacuation
Je n'ai pas quitté, car cela n'était pas requis
Autre situation
Ne s'applique pas à moi

État de votre situation d'entreprise- Évacuation *

J'ai fermé mon entreprise volontairement
J'ai fermé mon entreprise suivant l'avis d'évacuation ou les recommandations
Je n'ai pas fermé mon entreprise, car ce n'était pas requis
Je n'ai pas fermé mon entreprise malgré l'avis d'évacuation ou les recommandations
Autre situation
Ne s'applique pas à moi

État de votre situation - Santé physique et mentale *

Je vais bien, je consulterai au besoin
J'ai contacté l'assistance santé 8-1-1
J'ai des proches ou de la famille pour m'aider
Autre information pertinente à votre état

Quels services ou fournisseurs avez-vous contacté ou eu besoin? *

Électricien
Plombier
Entrepreneur en chauffage
Gaz naturel (Energir)
Hydro Québec
Excavateur-déneigeur
Fournisseur de pompes
Exterminateur
Entrepreneur en construction-rénovation
Aucun
Ne s'applique pas à moi

Décrivez vos dommages s'il y a lieu (sommairement)

Nous souhaitons uniquement mesurer l'impact du sinistre. Conservez vos informations pour votre assureur ou les ressources d'aide, s'il y a lieu.

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